目頭切開、変化をしっかりとつけた例

今回は目頭切開。
変化がわかりやすいかな、と思う例です。
いろいろな目頭切開のお写真載せているので
見てみてください。
他の目頭切開法についての写真や説明の記事はこちらから
では今回のお写真を見ましょう。
手術前です。

ヒダがそう強いわけではないですが
目頭側、まだ隠れている部分がけっこうあるので
その隠れている部分がしっかりと出てくるようにデザインを施し
目頭切開手術を行いました。
1か月目のお写真で見てみましょう。

変化しているのがわかりますか？
目頭側が横方向に変化しているわけです。
目によっても
どこまで横方向の変化が可能なのか？
というのは違うので
カウンセリング時に、シミュレートでその点についてしっかり診ていきます。
蒙古ヒダの影響で隠れている部分が少ない場合は、変化も少なくなるし
隠れているところが多い場合は、変化が大きくなります。
ただ、無理やり横方向に変に引っ張ったパターンの場合は
「戻り」が出てくるケースがほとんどです。
また、目頭切開手術後に著しくおかしな形になっているのは
ほとんどの場合、この無理矢理引っ張っている手術法を用いているパターンでしょう。

おおざっぱに書けば↑こんな感じの手術。
赤い線で描いたように、三日月状に皮膚を切り抜いて、縫い縮める方法で
三日月法、アルツ法と呼ばれるものです。
縫い縮めているので、ヒダが引っ張られて、なくなるよ、というもの。
（図の青の矢印の方向に引っ張られるわけですね）
皮のあまりが極端に多くて皮膚の切除が有効な例もありますが
皮膚を変に取り去り、無理に引っ張った場合は、皮膚が伸びてきてしまうわけです。
その時には傷もすこし変な風になってしまうことが多いです。
なりたちは帝王切開の傷跡が目立っているときに近いです。
（最初は1本の線に綺麗に縫い合わせても、テンションがかかるせいで傷が開こうとして盛り上がってきたり、白くてかてかした部分が広がっていたり、という感じです。）
無理矢理だとけっこう無茶なひっぱりも可能なので
引っ張りすぎて形自体おかしくなっている人もいるわけですね。
（でも戻ってくるので、けっこうなんとかなります）
僕は変な戻りが出ないよう
Ｚ形成を用いた方法で手術しています。
この方法についての説明および絵は次回掲載します。
今日のお写真の方の直後のお写真と共に見てみましょう。
～～明日に続きます～～～