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最近の記事はお写真が多いですが、過去記事は腫れ・痛みを減らすためのテクニック解説などのお話しが主です。
興味ある方は是非読んでみて下さい。
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今回は
蒙古ヒダが強い目に
平行型のラインを作り出した例です。
まずは手術前です。
蒙古ヒダがしっかりとあるのがわかりますね。
ラインはそこに引っ張られ、末広型です。
埋没法を両目に行った手術直後です。
内側を中心に目の開きがやや弱っています。
この下垂によって腫れて見える、といったところ。
下のラインに逆らうようにして
内側に多く糸をつけているので
ちょっと腫れは多く出ていますね。
ただ、引くのは速いです。
最後は1週間目。
開きが戻って落ち着きましたね。
いい感じの平行ラインが出ています。
ただ、こういったパターンの場合
蒙古ヒダの引っ張りが強いので
元に戻ってしまう確率も通常よりも高い、と考えなくてはいけません。
シミュレーションをしてみて判断しますが
そういったケースは多いのです。
（クセが出ていたりして、余裕で可能、というケースもあります）
ラインにとっては
目頭切開を行う事の方が
正解なのでしょうが
”切る”という行為はハードルが高いし
目の間の距離の変化も起きるため
なかなか難しい場合もあります。
悩ましいところです。
蒙古ヒダの強い症例に対し
埋没法による平行ラインの作成を
断るクリニックもあります。
それはある意味正しい判断と言わざるを得ない。
線引きは難しいので完全に正解とは言えないので難しいです。
当院の場合は
事前に上記の様な説明をしたうえで
考えてもらう、というところです。
ややチャレンジな部分は伴いますが
経過を見ていきます。
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